Ízületi fájdalom és bélrák
Tartalom
Ma Ottó napja van.
Milyen fájdalommal jár a rák?
Holnap Kornél és Soma napja lesz. Vastagbélrák Szinte mindegyik kolorektális daganat vastagbélrák és végbélrák a vastagbél és a végbél nyálkahártyájában kialakult adenokarcinóma A daganat általában gombszerű duzzanatként jelenik meg a nyálkahártyán vagy egy polipon.
A daganat növekedése során megtámadja a bélfalat, illetve a közeli nyirokcsomókat is. Mivel a vastagbélből és a végbél nagy részéből a vér a májba kerül, a kolorektális rák a közeli nyirokcsomók után a májra is átterjed áttétet képez. A vastagbélrák nőknél, míg a végbélrák férfiaknál gyakoribb. Bővebben a betegségről Kockázati tényezők A családban már előfordult kolorektális rák növeli a ízületi fájdalmak gyógykezelése esélyét, akárcsak a családban már előfordult polip.
A kólitisz ulcerózában és Crohn-betegségben szenvedőknél nagyobb a daganat kialakulásának kockázata; a kockázat mértéke a betegség kialakulásának idejétől és időtartamától függ. A legnagyobb kockázatot a magas zsír- és alacsony rosttartalmú étrend jelenti.
Melyek a vastagbélrák tünetei?
A fokozott lég- és vízszennyezés, és különösen az ipari rákkeltő anyagok karcinogének is szerepet játszhatnak. Panaszok, tünetek A ízületi fájdalom és bélrák rák lassan nő, és sokáig nem okoz tüneteket. A tünetek a daganat fajtájától, helyétől és kiterjedésétől függnek.
Vitalitás ízületi fájdalmak
Az okkult szemmel nem látható vérzés miatt kialakuló fáradtság és gyengeség lehet az egyetlen korai panasz. A bal oldali leszálló vastagbélben kialakult tumor korábban okoz elzáródást, mert ennek kisebb az átmérője, s az azon áthaladó széklet félig szilárd.
A daganat hajlamos körbevenni a vastagbél eme szakaszát, ezzel felváltva okoz székrekedést és hasmenést az elzáródás kialakulása előtt. A beteg a görcsös vagy súlyos hasi fájdalom, illetve a székrekedés miatt keresi fel az ízületi fájdalom és bélrák. A jobb oldali felszálló vastagbélben kialakuló tumor csak a betegség kései szakaszában okoz elzáródást, mert ennek a bélszakasznak vastagabb az átmérője, s az azon áthaladó bélsár még folyékony.
A közelmúltban sok vita merült fel a gyulladás és a rák összefüggésének jelentőségéről. Persze, azt mondják, hogy az UV-sugárzás bőrrákot okoz, és a dohányzás a tüdőrák elsődleges kiváltó oka, de a nyilvánvaló bűnösökön kívül több még nem ismert. A rák jellemzői Hat alapvető tulajdonság van, amely az egyébként normális sejtekben megjelenhet, és a rák tüneteit jelezheti. Önellátó növekedést mutatnak, növekedésgátló szerekkel szembeni ellenállóképességgel rendelkeznek, a természetes sejtelhalás figyelmen kívül hagyását jelzik apoptóziskorlátlan szaporodási potenciállal bírnak, és az érrendszeri ellátás fenntartásával erősödnek a rákos sejt ellátáshoz és ezek rosszindulatú daganatokhoz és áttétekhez vezetnek.
Ezért a daganat felfedezésének idejére az olyan nagy lehet, hogy a hasfalon keresztül is kitapintható. A legtöbb vastagbélrák - általában lassan - vérzik. A széklet vérrel keveredhet, de gyakran nem is látható, és ízületi fájdalom és bélrák rejtett okkult vért keresve mutatható ki.
A csontok, porcok és ízületek daganatai
A végbélrák első tünete általában a székeléskor fellépő vérzés. Ha a végbél vérzik, mindig figyelembe kell venni a rák lehetőségét, még akkor is, ha a betegről ismert, hogy aranyere vagy gurdélya van. Az is a rák tünete lehet, ha a betegnek fájdalmas székürítései vannak, és utána úgy ízületi fájdalom és bélrák, végbele nem ürült ki teljesen. Az ülés fájdalmassá válhat; a beteg egyéb fájdalmat nem érez, hacsak a daganat át nem terjedt a végbélen kívüli szövetekre.
A korai diagnózis a rutinszerű szűrésen múlik A székletet meg lehet vizsgálni rejtett okkult vér kimutatása céljából.
A megfelelő vizsgálati eredmények érdekében a betegnek magas rosttartalmú, vörös hústól mentes diétát kell tartania a vizsgálatot megelőző 3 napban. Az orvos kesztyűs ujjal nyert székletmintát is megvizsgálhatja.
Hogyan alakul ki a vastagbélrák?
Ha vért talál, további vizsgálatokra van szükség. További, rendelkezésre álló vizsgálati módszer a szigmoidoszkópia a vastagbél alsó részének eszközös vizsgálata. A nagy kockázatnak kitett betegeknél a teljes vastagbélre kiterjedő kolonoszkópia végezhető.
Egyes, rosszindulatúnak tűnő daganatokat a kolonoszkópon keresztül felvezetett sebészi eszközzel távolítanak el, míg más daganatokat hagyományos műtéttel kell kimetszeni.
Vérvizsgálatokkal a kolorektális rák nem mutatható ki, jól alkalmazhatók azonban a kezelés hatékonyságának ellenőrzésére a daganat eltávolítása után.
Ha például a karcinoembrionális antigén CEA szintje magas az eltávolítandó daganat műtétje előtt, majd a műtét után lecsökken, a CEA szintjének ellenőrzésével a daganat kiújulása felfedezhető.
A vastagbélrák gyógyítására akkor a legnagyobb az esély, ha korán, még az áttétek kialakulása előtt távolítják el a daganatot A mélyen a bélfalba nőtt vagy azon átérő daganatok általában már szóródtak, még akkor is, ha az áttétek nem fedezhetők fel. A legtöbb esetben a daganat körüli bélszakaszt és a környező nyirokcsomókat távolítják el, a megmaradó bélszakaszokat pedig egyesítik.
Amennyiben a daganat mélyen belenőtt a vastagbél-falba, és csak nagyon kevés környező nyirokcsomóra terjedt át, valamennyi látható daganat eltávolítása után végzett kemoterápiával meghosszabbítható a túlélési idő, a kezelés eredménye azonban legtöbbször csekély. A végbélrák műtéti módja attól függ, hogy a végbélnyílástól milyen távol helyezkedik el a daganat, valamint attól, hogy mennyire mélyen nőtt a bélfalba.
A végbél és a végbélnyílás teljes eltávolítása után a beteg végleges kolosztómát kap a vastagbelet műtéti úton vezetik ki a hasfali nyíláson. A vastagbél tartalma a nyíláson át a kolosztómás zacskóba kerül. Ha lehetséges, a végbélnek csak egy részét távolítják el, a végbélcsonkot és a végbélnyílást épen hagyják, később a vastagbelet és a végbél csonkját egyesítik. Amennyiben a daganat mélyen behatolt a bélfalba, de csak nagyon kevés környező nyirokcsomóra terjedt át, a valamennyi hogyan védjük meg az ízületeket az ízületi gyulladástól daganat eltávolítása után végzett kemoterápiával meghosszabbítható a túlélési idő.
A műtét után végzett sugárkezelés lelassítja a visszamaradt daganatszövet növekedését, késlelteti a kiújulást, valamint meghosszabbítja a túlélési időt.
Ha a daganat távoli nyirokcsomókra, a hasüreg nyálkahártyájára vagy más szervekre is átterjedt, műtéttel önmagában nem érhető el gyógyulás.
A túlélési idő körülbelül 7 hónap.
A csontrák kialakulásának helye
A műtét után fluorouracilos esetenként egyéb szerekkel végzett kemoterápia alkalmazható, ez azonban általában csekély hatással van a várható élettartamra.
Az orvosnak a hoszpisz-ellátást is meg kell beszélnie ilyenkor a beteggel, annak családjával és más egészségügyi szakemberekkel is.
Filmösszeállítás a csontáttétekről A csont- és porcszövet daganatai ritkának mondhatók: az összes daganatnak mindössze 0. Az elsődleges, valóban a csontokban keletkező daganatoknál lényegesen, mintegy harmincszor gyakoribbak a más szervekben - elsősorban a tüdőben, emlőben, prosztatában, vesében, pajzsmirigyben - kialakult daganatok csontokba adott áttétei metasztázisai. Ez azt jelenti, hogy a legtöbb csontban fejlődő daganat nem elsődleges primerhanem metasztatikus tumor. Amint arra a csontok felépítésének ismertetésekor utaltunk, a csont komplex, sok szövetféleségből felépülő szerv: benne a csontszövet mellett porcszövet, többféle kötőszövet, zsírszövet, erek, idegek, és a vérképző rendszer valamennyi eleme is megtalálható.
Még szóródott daganat esetében is lehet műtétet végezni a bélelzáródás és az egyéb tünetek enyhítésére. Ha a rák csak a májra terjedt át, kemoterápiás szereket lehet befecskendezni közvetlenül a májat ellátó artériába. Kis, bőr alá ültetett, vagy övre akasztható külső pumpával a beteg nincs ágyhoz kötve a terápia során.
- Váll sérülés kenőcs kezelése
- Főoldal » Betegségek » Sérülések és mozgásszervi betegségek » Ízületi és kötőszöveti betegségek SLE, fibromyalgia, RA » A reumás izületi gyulladás és a daganatos betegségek: van-e összefüggés?
- Nyálkahártya ízületi gyógyszer
Ez a kezelés hatásosabb lehet, mint a hagyományos kemoterápia, ennek igazolására azonban további kutatásokra van szükség. Ha a daganat a májon túl is terjedt, a kezelés nem hoz jelentős eredményt.
A rossz egészségi állapotuk miatt műtétre alkalmatlan betegeknél a kezelés a tumor kiszárításából áll, így annak mérete csökken. A kiszárítást a tumor felszínére elektromos áramot vezető eszközzel elektrokauterrelvagy elektromosan feltöltött argon-gázt kibocsátó berendezéssel argon-plazma koagulátorral végzik; mindkét berendezést kolonoszkóppal lehet a daganat közelébe juttatni. A kiszárítás miatt a tumor mérete csökken, ezért a tünetek enyhülnek, s a várható ízületi fájdalom és bélrák idő mérsékelten meghosszabbodik; gyógyulást azonban ritkán lehet elérni.