Térdízület kezelés feszített ligamentumának törése. Ortopédia jegyzet | viztisztito-nagyker.hu

Térdkalácstörések és ficamok Utána a sebet rétegesen zárjuk. A végtagot párnázott Krámer-sínre he­lyezzük.

Utókezelés a 8-ik napon a fonalakat eltá­volítjuk. Körkörös járógipsz. Az utókezelés további menete olyan, mint fentebb leírtuk.

Friss, nyílt térdkalácstörések ellátása: Megfelelő előkészítés után, helyi érzéstele­nítésben a sebszéleket kimetsszük, utána csak a bőrt varrjuk. A csont varrása műhiba. A végtagot nyújtott helyzetben párnázott Krámer-sínre fektetjük. A lágyrészseb gyó­gyulása után 8—14 napra műtétet végzünk.

Dr. Székely György

A rögzítést és utókezelést úgy végezzük, mint fedett eltolódással járó térdkalácstöré­seknél. Fertőzött térdkalácstörés ellátása: Ide soroljuk a csontvarrattal ellátott és elsődlegesen zárt törések elgenyedését is. Ez esetben az összes lágyrész és csontvarra­tot azonnal el kell távolítani. A sebet nyitva kezeljük, a végtagot nyújtott helyzetben Krámer-sínen rögzítjük.

Ha a genyedés betört az ízületbe, az ízüle­tet a térdkalács két oldalán vezetett hossz­metszésekből feltárjuk és szádoljuk. Ha a lázas állapot 4—6 nap múlva sem szűnik meg, és az ízületből nyomásra vagy mozgatásra genv ürül, szélesen feltárjuk.

Ilyenkor a térdízületet hátul is szádoljuk. A műté­teket a combcsont térdízület kezelés feszített ligamentumának törése ízvégtöréseinek keze­lésénél részletesen leírtuk. A Textor-féle metszés, mely a két comb­bütyköt a térdkalács alatt ivelten összeköti, teljes feltárást ad.

A mozgásszervek A vázrendszert alkotó csont és a köztük lévő ízületek, a mozgásokat kivitelező izmok és inak, valamint a hozzájuk kapcsolódó lágyrészek bőséges lehetőséget adnak a legkülönfélébb elváltozások kialakulására. Fejlett országokban a kopásos, fejletlenekben a fertőzéses és metabolikus eredetű mozgásszervi bajok fordulnak elő gyakrabban, amelyek vizsgálata azután a képalkotó diagnosztika mindennapos feladatát képezik. A mellkas után a mozgásszervek röntgenvizsgálata a második legtöbbször végzett radiológiai vizsgálat. A csontok, ízületek és a hozzájuk kapcsolódó lágyrészek funkcionális egységet alkotnak, pusztán a könnyebb befogadás érdekében tárgyaljuk őket külön-külön.

Feltárás után az ízületet nyitva kezeljük. Sokszor a térd alsó részén kétoldalt is meg kell nyitni az ízületet. A végtagot Krámer- sínen rögzítjük. Igen súlyos folyamatnál a térdízületi felszínek műtéti eltávolítását végezzük resectio. Súlyos vérmérgezésnél, ha genyedés az ízület körüli lágyrészekre, izmokra kiterjedt, csonkolunk.

ZÁRÓJELENTÉS ÉRTELMEZŐ KISOKOS

A fertőzött térdkalácstöréseknél is nagyon bevált a kötés nélküli nvilt kezelés. Izületi sipoly esetén a sipolyjáratot élesen kiirtjuk.

Kanállal végzett kapargatás ered­ményt nem hoz és veszélyes. Fellobbanthatja a fertőzést. Ilyenkor helyi érzéstelenítést se alkalmazzunk.

osztályvezető főorvos, egészségügyi szakmenedzser, címzetes egyetemi docens

Az ízületi sipolyokat csak altatásban vagy gerincvelőérzéstelenítésben operáljuk. Eltolódással gyógyult térdkaláestörésnél a sípcsontdudort levéssük, a térdkalács tört­végeit felfrissítjük és rozsdamentes dróttal varrjuk.

Célszerű a tört darabokat Érti szerint apró csonthártva-csontlebenyekkel összekötni.

A levésett sípcsontdudort 1—2 cm-rel feljebb varrjuk, vagy szegezzük. A térdkalács ficamai: Lehet A veleszületett és B szerzett. Keletkezés módja: A veleszületett térd­kalácsficamok oka a térdkalácsszalag liga­mentum patellae rövidsége, gyakran társul hátrahajló térdhez genu recurvatum.

1. Magyar Kisállat Ortopédiai Egyesület - Vállízület
2. Egyedülálló zárójelentés értelmező kisokos - gyakori kulcsszakszavakkal
3. Kórtörténet térd osteoarthrosis
4. Ízületek és térd kombinációja
5. Váll izületi fájdalom kezelése

A ficam hajlításra áll elő, azonban könnyen helvre- tebető. A betegek egy bizonyos térd- helyzetben, melyet hamar megtanul­nak, önmaguk is helyre tudják tenni ficamukat. B A szerzett fi­camok kiváltó oka többnyire a köz­vetlen eröbehatás. Hajlított térd mel­lett történő térdre- esésnél keletkezik, vagy ha a hajlított térdet ütés, rúgás éri lovaglás.

Vállízület

Közvetett úton a négy fejű combizom hirtelen megfeszí­tése következtében jön létre feszített vagy hajlított térdnél, a törzs csavarására birkózás, ugrás, sízés. Gvakran társul a térd ficamaihoz. Foka szerint lehet a félficam és b tel- fes ficam.

Fajai: A a veleszületett ficam ren­desen oldalsó. B A szerzett ficam lehet a oldalsó, b térdízület kezelés feszített ligamentumának törése verticalis és c alsó.

Betekintés: Ortopédia jegyzet

Az oldalsó ficam lehet : ízeltlábú glükozamin és kondroitin külső, ß belső. Erre a térdnek X állása valgus hajlamosít. A térdkalács többnyire közvetlen erőbehatásra beszorul a két ízfelszín közé, amiért beékelődéses.