Ütés a vállízület sérülésein

Mit értünk a váll rotátor-köpenyén? A rotátor-köpeny egy csoport lapos ín együttese, melyek a vállízületet elölről, hátulról, és az ízület tetejét ütés a vállízület sérülésein körülölelik, akárcsak a mandzsetta az ing ujját.

Ezek az ínak egyenként is kapcsolatban állnak, rövid, de fontos szerepet betöltő izmokkal, melyek a lapockától erednek.

Mi váltja ki?

Amikor az izmok összehúzódnak, maguk felé húzzák a rotátor-köpeny inait, és ennek köszönhetően a váll felfelé, befelé vagy kifele irányba elfordul, ezért nevezzük ezt a képletet rotátor-köpenynek. Mit jelent az ütközés szindróma? A rotátor-köpeny legfelső ina a szupraszpinátus ín, áthalad a vállcsúcs csontja alatt. Néhány embernél szűkebb a tér a vállcsúcs alsó felülete, és a felkarcsonti fej között.

Több ilyet? Iratkozz fel hírlevelünkre!

A rotátor-köpeny ina és a hozzájuk tartozó nyálkatömlő bursaa kar előre és felemelésekor irritálódhat. Hogyan függ össze az ütközés szindróma és a rotátor-köpeny betegség? Amennyiben az ütközési szindróma következményeként kialakul a rotátor-köpeny ín gyulladása, és a váll nyálkatömlő gyulladásaaz ín elkezdhet leszakadni a felkarcsont tapadási pontjáról. Ismételt ütközésekkor, az ín folyamatosan károsodik, végül teljesen leszakadhat a csontról.

Hirdetés Miért fordulhat elő, hogy egyeseknél kialakul ütközés szindróma és rotátor-köpeny betegség, míg másoknál nem? Sok tényező játszhat szerepet abban, hogy egyesek fogékonyabbak lehetnek rotátor-köpeny betegségre, és ütközés szindrómára.

Befagyott váll szindróma

A legáltalánosabb ok a vállcsúcs csontjának formája és vastagsága. Ha a vállcsúcs elülső felszínén egy csonthíd van, akkor valószínűbb, hogy ez hatást gyakorol a rotátor-köpenyre, ha a karját felemeli a páciens.

A kar felemelésével járó tevékenységek nagyobb kockázatot jelentenek a rotátor-köpeny sérülésére. Néha sérülés vagy sorvadás miatt, az izmok stabilitásukat veszíthetik, az izomerő egyensúlyának hiánya bizonyos tevékenységeknél a váll előre mozdulását okozhatja, mely ismét ütközéshez vezethet. Ütközésen kívül mi okozhatja még a rotátor-köpeny sérülését?

Túlerőltetés és baleset is okozhat a vállban porcsérülést

Ütés a vállízület sérülésein vállfájdalom okai és kezelése A vállízület három ízületből áll, melyek rendkívül nagy tartományban mozognak. Ez gyakran az ízület stabilitásának rovására megy, így ez az ízület, mely a leggyakrabban ficamodik.

A vállban ízületi kopás ritkábban jön létre, mivel a váll nem tartozik a teherviselő ízületek közé, mint például a térd vagy a csípő. A sporttevékenység során végzett lendületes ütések ismételten nyújtják a rotátor-köpenyt, és ez okozza annak sérülését. A szakadás nem az ütközés miatt, sokkal inkább az ízület stabilitásának hiánya miatt alakul ki.

A szakadás maga nem látható rajta. Ultrahang: gyakran használt módszer, hozzáértő kezekben nagy a találati aránya, sokszor kiválthatja a bonyolultabb, költségesebb MRI-t. MRI: a jó felbontású készülékekkel kis sérülések is megállapíthatók. Gyakorlott értékelő szemre van szükség a jó diagnózishoz. Nem műtéti kezelés: Gyógyszeres kezelés nem-szteroid gyulladáscsökkentők, egyéb fájdalomcsillapítók Gyógytorna felírása Műtéti kezelés: A labrum szakadás legpontosabb diagnózisa arthroscopia során állítható fel.

Az ízület instabilitása kapcsolatban állhat a vállizmok lazaságával és a támasztó ínszalagok gyengeségével. Milyen tünetekkel jár a rotátor-köpeny sérülés? A legáltalánosabb panaszok a vállcsúcs és a váll elülső részében jelentkező fájdalomvagy a felkar külső oldalán deltaizomnál megjelenő fájdalom. A fájdalom általában fokozódik, ha a páciens a karját a feje fölé emeli.

A panaszok gyakran éjszaka rosszabbodhatnak, megszakítva ezzel az alvást.

Mit értünk a váll rotátor-köpenyén?

A sérülés súlyosságától függően gyengeség jelentkezhet a karban, teljes rotátor-köpeny szakadásnál a kart a páciens nem ütés a vállízület sérülésein sem előre, sem hátra mozgatni, felemelni. Hogyan diagnosztizálható a rotátor-köpeny betegség? A rotátor-köpeny betegség diagnózisának felállítása magában foglalja a kórtörténet alapos felvételét, a fizikai vizsgálatot, illetve röntgen kép készítését, hogy megvizsgálható legyen a váll anatómiája, különös tekintettel a vállcsúcson lévő csontnyúlvány meglétére.

A rotátor-köpeny ínsérülése esetén sorvadás is kimutatható, lehet izom gyengeséggel együtt, orvosa speciális ütközési teszt elvégzését javasolhatja.

Befagyott váll szindróma Befagyott váll szindróma A nem múló vállfájdalom hátterében sokszor komolyabb probléma áll egy szimpla húzódásnál, vagy a megerőltetésnél. A befagyott váll szindróma általános tünetei miatt sokszor húzódásként vagy ideggyulladásként kerül ellátásra, így van, hogy hosszú időbe telik, mire felismerik a valódi betegséget. Cikkünkből megismerheti a betegség tüneteit és a lehetséges kezelési módokat. Mi az a befagyott váll szindróma? A vállízület az egyik legösszetettebb ízületünk, ami rendkívül sokféle funkciót lát el.

MRI vizsgálat szolgáltathatja a legpontosabb képet a rotátor-köpeny inainak állapotáról. Bár egyik itt felsorolt vizsgálat sem garancia a pontos diagnózisra, a legtöbb rotátor-köpeny sérülés diagnosztizálható ezen vizsgálatok kombinációjával. Mi a rotátor-köpeny sérülés és az ütközés krónikus gyulladásos ízületi betegségek elsőként választandó terápiája?

Mit jelent az ütközés szindróma?

Amennyiben rotátor-köpeny íngyulladás vagy ütközési szindróma a diagnózis, pihenés, szájon át szedhető gyógyszerek használata, és fizikoterápia  javasolt. Ezek csökkenteni fogják a gyulladást, és helyreállítja a sorvadt izom tónusát.

Nagyméretű rotátorköpeny szakadás - Dr. Gulyás Károly vállsebész

A fájdalmat okozó mozgást csakis a fájdalom megszűnte után lehet lassan újrakezdeni. Esetenként a rotátor-köpeny fölé, a nyálkatömlőbe bursa adott kortikoszteroid injekció csökkenti a gyulladást, mérsékli a duzzanatot.

Szintén jótékony hatású az érintett terület jegelése, 15 percen át, napi alkalommal. Másodikként választandó terápia rotátor-köpeny fájdalom és tartós gyengeség esetén Az ütközést okozó megvastagodott vállcsúcs, vagy a vállcsúcs nyúlványa arthroszkópiás műtéttel eltávolítható. Ez az eljárás gyakran járóbeteg szakellátás keretében elvégezhető, és egyidejűleg a rotátor-köpeny ín egyéb kisebb sérülései, kopásai illetve a gyulladt nyálkatömlő szövet is eltávolítható.