Fájdalom a lábak ízületeiben, colitis, A csípő-keresztcsonti ízület gyulladása (sacroileitis)
Tartalom
Ezeknek a tünetei akár évekkel megelőzhetik a bélpanaszok megjelenését, s időnként több problémát okoznak, mint a bélgyulladás. E megjelenési formák egy csoportjában a tünetek párhuzamot mutatnak a bélgyulladás aktivitásával, más részük ettől független. A leggyakoribb panasz az ízületi gyulladás.
Porckopás – Osteoarthrózis
Főképpen a nagy ízületek érintettek, amelyek fájdalmassá, duzzadttá válhatnak. Idesorolható a csigolyák megbetegedésével járó spondylitis is. A hepatikus komplikációk közé tartozik a zsír májaz idült májgyulladás, a cirrózis és bizonyos epeúti bajok, például a pericholangitis és a primer szklerotizáló cholangitis.
- Térdfájdalom nem hajlítja a kezelést
- Főként RTG esetleg CT, vagy MRI leletekben, de más orvosi véleményekben is gyakran hangoznak el olyan kifejezések, amelyeket a beteg nem ért, így joggal teszi fel a kérdést, a kezelést irányító orvosnak, hogy miről is van szó.
- Mi okozhatja a térd elülső fájdalmát?
- Diszlokációval az ízületben a fájdalom enyhítésére
- A szeronegatív – Gerincambulancia
- Térd traumás betegségei
- Új kezelések a csípőízület coxarthrosisához
- Két betegség, amely tönkreteheti életünket - HáziPatika
Az ileumot érintő Crohn-betegség koleszterines epekövességre hajlamosít. Szintén a malabszorpcióval van összefüggésben az ileitis terminalisban gyakori vesekövesség oxalátkő is. Veseszövődménnyel, ureterleszorítással, hydronephrosissal járhat, ha a vékonybélgyulladás a retroperitoneum felé terjed. A bőrkomplikációk közé tartozik a pyoderma gangrenosum gyorsan terjedő, gennyes váladékkal borított fekélyes elváltozás és az erythema nodosum fájdalmas, vörös, nem kifekélyesedő csomó, leggyakrabban a láb feszítő felszínén.
Mi válthatja ki ennek a viszonylag védett helyen lévő ízületeknek a gyulladását?
A szájnyálkahártyán gyakoriak az aftaszerű elváltozások. Előfordulhatnak szemet érintő gyulladásos szövődmények is, így colitis és episcleritis. A gyulladásos bélbetegség mindkét formájában gyakoriak a tromboembóliás betegségek. A vékonybél kiterjedt érintettsége esetén felszívódási zavarral, és az ebből fakadó speciális hiányállapotok tüneteivel is kell számolni pl.
A colitis felszívódásának zavara miatt a betegek gyakran lefogynak. Emiatt kevéssé lesznek ellenállóak más betegségekkel, pl. Diagnózis[ szerkesztés ] Az colitis akkor gyanakszik Crohn-betegségre, amikor a betegnek visszatérő, görcsös hasi fájdalma és hasmenése van, különösen ha ezt ízületi, szem- vagy bőrgyulladás kíséri.
A csípő-keresztcsonti ízület gyulladása (sacroileitis)
Az orvos először érzékszervi vizsgálatot végez, áttapogatja, megnyomkodja a beteg hasát, és kézzel vizsgálja a vastagbelet. Következő lépésként a fertőző ágensek kimutatása, vagyis széklettenyésztéses vizsgálatok szükségesek az esetleges fertőzéses eredetű hasmenések kizárására.
Amennyiben kizárhatóak a fertőzések, további vizsgálatok szükségesek colitis diagnózis felállításához, a különböző gyulladásos bélbetegségek egymástól való megkülönböztetéséhez: laborvizsgálatok: nincs célzott laboratóriumi vizsgálat a Crohn-betegség felismerésére, de a vérvizsgálatok vérszegénységet, a fehérvérsejtek kórosan magas számát, alacsony albuminszintet és a gyulladás egyéb jeleit mutatják.
Említhető továbbá a gyorsult süllyedés, anaemia gyakran vashiányos jellegű, de a terminalis ileum megbetegedésénél Bhiány is kialakulhat, a Salazopyrint szedőknél pedig fájdalom a lábak ízületeiben léphet felthrombocytosis, hypoproteinaemia, hypalbuminaemia, hypokalaemia, cinkhiány és más nyomelemekvitaminok hiánya említhető; hasi ultrahang: a szervek általános állapotának megvizsgálására alkalmas, valamint kimutathatóak vele tályogok és megvastagodott bélszakaszok is.
Tartalomjegyzék
A betegség aktivitásának megítélésében is segíthet; kolonoszkópia vastagbéltükrözés : a bél áttekintése egy hajlékony, képalkotásra alkalmas, cső alakú eszközzel. Feladata a gyulladás stádiumának megállapítása, szövettani mintavétel a diagnózis tisztázására.
Segítségével megállapítható a milyen gyógynövényeket inni ízületi gyulladás esetén kiterjedése és súlyossága is valamint daganatszűrésre is lehetőséget ad; kapszulás endoszkópia: a kellemetlen kolonoszkópiás vizsgálat kiváltására ma már létezik az ún.
A kamera miközben végighalad az emésztőrendszeren, másodpercenként felvételeket készít.
Crohn-betegség
A módszer alkalmazása még nem terjedt fájdalom a lábak ízületeiben részben mert nagyon drága, emellett nem ad olyan részletes képet, mint a hagyományos módszerek és szövetminta vételére sincs vele lehetőség.
Azonban nagy előnye, hogy a vékonybél azon szakaszai is elérhetőek vele, ahová a hagyományos endoszkópos módszerekkel nem lehetséges eljutni.
Ezt a vizsgálatot nem szabad elvégezni pacemakert használó, terhes illetve szűkületes bélbetegségben szenvedő páciensek esetén; gyomortükrözés gasztroszkópia : lehetőséget ad a nyelőcső, gyomor és nyombélvizsgálatára colitis, az ott található beteg szakaszok felfedezésére.
Szövettani mintavétel ezzel a módszerrel is lehetséges; báriumos beöntéses vastagbélröntgen gyomor-bélpasszázs vizsgálat : a vizsgálat megmutatja fájdalom a lábak ízületeiben hegesen szűkült bélszakaszokat és a közöttük található kitágult területeket.
Célja továbbá a sipolyok és a daganatok kimutatása; vékonybél kettős kontrasztanyagos röntgenvizsgálata: a vékonybél vizsgálatát teszi lehetővé.
Segítségével kimutathatóak a szűkült bélszakaszok, sipolyok; CTMRI : kimutathatja a bélfal elváltozásait és a fájdalom a lábak ízületeiben, de rutinszerűen nem alkalmazzák a betegség korai felismerésében, a tervezett műtéti beavatkozások előtt nélkülözhetetlenek. Előfordulhat, hogy a betegség felfedezése bélelzáródás vagy vakbélgyulladás gyanúja miatti műtét alatt történik, a konkrét betegség igazolása ebben az esetben is colitis szövettani vizsgálat elvégzésével lehetséges.